Search

Версия для слабовидящих

A- A A+

Телефон горячей линии

Телефон горячей линии по вопросам оказания медицинской помощи

45-25-55, 8-914-160-01-85

Телефон горячей линии по вопросам бесплодия и ЭКО

45-40-56

Пренатальная диагностика

Сохранение репродуктивного здоровья, снижение заболеваемости и смертности новорожденных и детей раннего возраста остается важной социальной и медицинской проблемой. Одним из наиболее важных показателей уровня развития здравоохранения в любой стране является младенческая смертность, которая в значительной мере обусловлена врожденной патологией, требующей хирургических вмешательств уже в периоде новорожденности. Несмотря на проводимые профилактические мероприятия и развитие технологий пренатальной диагностики, врожденные аномалии, в том числе, врожденные пороки развития (ВПР) стойко занимают вторую позицию в структуре причин младенческой смертности.

Реальным резервом снижения детской инвалидности и смертности являются профилактические меры и повышение качества медицинской помощи при ВПР у плода и новорожденного.

Наиболее важным этапом эффективного оказания специализированной медицинской помощи детям с врожденными аномалиями является их своевременная пренатальная (до рождения) диагностика. Для этого каждой беременной женщине следует знать следующее:

1. Основная масса врожденных ВПР формируется до 12 недель беременности. Поэтому этот период беременности является наиболее важным и должен быть свободен от любых вредных воздействий (курение, алкоголь, лекарства, профессиональные вредности и др.). В этот период следует принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.

2. К врачу акушеру-гинекологу в связи с наличием беременности необходимо явиться не позднее 12 недель. Ранняя явка на учет по беременности поощряется государством и предполагает выплату пособия.

3. Ультразвуковое исследование при беременности обязательно и совершенно бесплатно проводится 3 раза (по показаниям – больше): в 11-14, 19-21 и 30-32 недели беременности.

4. В день проведения первого УЗИ (I скрининг) или в течение 2-3 дней после него из вены берется кровь на биохимический скрининг для выявления группы высокого риска хромосомных аномалий (поломок в генетическом аппарате ребенка). Это обязательное для беременных обследование также проводиться бесплатно.

         Если беременная вошла в группу высокого риска по хромосомным аномалиям, ее и ее лечащего врача оповещают врачи генетики для проведения инвазивной пренатальной диагностики (прокол живота под контролем УЗИ для взятия фрагмента плаценты или околоплодных вод), которая позволяет с точностью 95-98% определить набор хромосом (кариотип) у плода. По выявлении хромосомной аномалии у плода семья решает, вынашивать такую беременность или прерывать.

В сроках I и II ультразвуковых скринингов (11-14 и 19-21 недели беременности) должны быть выявлены все врожденные аномалии у плода. При их выявлении специалисты Перинатального центра (акушер-гинеколог, генетик, врач ультразвуковой диагностики, детский хирург, неонатолог-реаниматолог, невролог и др.) с участием семьи (беременная и ее родственники) на заседании Краевой комиссии по определению тактики ведения беременности с пренатальной патологией плода решают вопрос о том, пролонгировать или прерывать данную беременность. Эта комиссия организована Министерством здравоохранения Хабаровского края на базе Перинатального центра.

Достигнутые в последнее время успехи в лечении ВПР позволяют в ряде случаев рекомендовать семейной паре сохранение беременности.

При целесообразности дальнейшего вынашивания такой беременности родоразрешение (сроки тоже определяются Комиссией) в 80% случаев осуществляется в КГБУЗ «Перинатальный центр», где организована служба детской хирургии неонатального периода.

Эффективное сотрудничество акушеров-гинекологов с детскими хирургами и реаниматологами-неонатологами позволяет не только определить оптимальный срок и способ родоразрешения, но, что немаловажно, и совместно разработать тактику ведения новорожденного в до- и послеоперационном периодах, так как более чем у половины детей  хирургическая патология протекает на неблагоприятном фоне, который нередко определяет тяжесть состояния ребенка (недоношенность, низкая масса тела, внутриутробные инфекции, дыхательные расстройства).

Такая функциональная модель позволила организовать в крае оказание специализированной помощи с момента выявления ВПР внутриутробно до выписки ребенка из стационара, что значительно повышает его шансы на жизнь.

Полученные результаты позволяют считать, что созданная система оказания медицинской помощи новорожденным с ВПР открывает новые возможности для выхаживания детей с врожденной патологией, значительно повышает шансы больных на высокое качество жизни.

МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ В СУББОТНИЕ ДНИ

В целях повышения доступности специализированной медицинской помощи предоставляются платные медицинские услуги  в субботние дни с 9:00 до 14:00:

  - отделением охраны репродуктивного здоровья (приемы врачей акушеров-гинекологов);

Медицинские услуги оказываются по предварительной записи:

- в регистратуре отделения охраны репродуктивного здоровья или по телефону 45-19-33

- в регистратуре консультативно-диагностической поликлинике для детей или по телефону 45-40-92;

 

Информация для пациенток с гинекологическими проблемами! 

            Любому пациенту хочется, чтобы высокая квалификация врачей и хирургическое мастерство сочетались с комфортным пребыванием в больнице. Данное сочетание в полной мере характерно для гинекологического отделения перинатального центра, которое существует уже 10 лет и изначально именовалось «отделение репродуктивного здоровья»  

            Мы создавали, развивали и совершенствовали наше отделение в трех основных направлениях: коррекция и сохранение репродуктивной функции, вынашивание сложной беременности до 22 недель и детская гинекология.

            В настоящее время это самое крупное гинекологическое отделение Хабаровского края, где доля эндоскопических (через маленькие проколы на передней брюшной стенке) операций превышает 80%, а объемы медицинской помощи – более 2500 пролеченных ежегодно больных. В отделении оказывается не только специализированная гинекологическая помощь женщинам и детям, но и высокие технологии – сохранение репродуктивных органов при больших опухолях матки и ее придатков.

            Наше гинекологическое отделение – единственное в крае, где проводятся гинекологические операции беременным женщинам, лечение девочек и девушек-подростков, гистерорезектоскопия. С 2018 г. отделение профилировано на хирургическую коррекцию бесплодия жительницам г. Хабаровска и Хабаровского края (независимо от района проживания).

            Все врачи гинекологи – высококвалифицированные специалисты и опытные хирурги, владеющие всем спектром гинекологических операций.

Отделение является клинической базой кафедры акушерства и гинекологии КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» под руководством профессора, д.м.н. Г.В. Чижовой.

Виды операций, которые проводятся в отделении

  • эндоскопическое лечение миомы матки - органосохраняющая операции при любых размерах миоматозного узла
  • диагностическая лапароскопия и гистероскопия при бесплодии;
  • эндоскопическая гистерэктомия (удаление матки)
  • эндоскопическое лечение эндометриоза;
  • эндоскопическое лечение новообразований придатков – опухолей яичников любых размеров, в том числе при беременности в сроке до 22 недель;
  • влагалищные операции при несостоятельности мышц тазового дна, опущение и/или выпадение половых органов;
  • консервативное лечение острых и хронических воспалительных заболеваний матки и придатков;
  • гистерорезектоскопия при субмукозных миоматозных узлах, полипах эндометрия и цервикального канала, перегородке полости матки
  • гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия.

Все виды оперативных вмешательства оказываются по программе обязательного медицинского страхования (полис ОМС) и добровольного медицинского страхования (ДМС).

Запись, на плановое оперативное лечение, проводится вторник, среда, четверг с 14:00 до 15:00, корпус №3, отделение гинекологии 5 этаж, кабинет заведующего отделением (Губченко Марина Анатольевна), при себе необходимо иметь направление на оперативное лечение врача акушера – гинеколога.

Что необходимо взять с собой для планового оперативного лечения?

  1. Паспорт (копии страниц с фотографией и пропиской)
  2. Полис ОМС (копии с двух сторон)
  3. СНИЛС (копия)
  4. Результаты амбулаторного обследования для оперативного лечения.
  5. Халат или спортивный костюм, ночная сорочка, моющиеся тапочки, носки (разрешается пользоваться домашними халатами, пижамами и полотенцами)
  6. Предметы личной гигиены
  7. Компрессионные чулки.

ВАЖНО: в отделения Перинатального центра разрешено проносить вещи только в пластиковых пакетах, с целью соблюдения гигиены. Не рекомендуем брать с собой ценные вещи и ювелирные изделия, так как за их сохранность персонал ответственности не несет.

КУРЕНИЕ на территории Перинатального центра ЗАПРЕЩЕНО